Юристы отмечают, что каждая страховая компания сейчас принимает решение по случаям заболевания коронавирусом на свое усмотрение
Находясь сейчас в Украине или за ее пределами, каждый человек, так или иначе, напуган инфекцией Covid-2019. А с ростом количества заболевших на страховые компании посыпался шквал вопросов касательно денежного возмещения.
APNews пообщался с экспертами в этом вопросе, чтобы выяснить, какая страховка покрывает случаи заболевания коронавирусом и можно ли получить возмещение в случае его диагностирования.
Украинский адвокат, управляющий партнер АО «Артиус» Виталий Мацелюх отметил, что каждая страховая компания сейчас на свое усмотрение принимает решение, как вести себя по договорам.
В частности, речь идет о договорах на:
- добровольное медицинское страхование (действует на территории Украины)
- туристическое страхование (страхование путешествующих) (действует за пределами Украины)
- несчастные случаи (действует на территории Украины)
По словам эксперта, и эпидемия, и пандемия - это исключение из страховых случаев. Поэтому если человек, который имеет договор, официально заболевает коронавирусом - это не является страховым случаем. Следовательно, не будет осуществляться и страховая выплата, или же будет частичная выплата.
Но при этом Мацелюх отметил, что необходимо смотреть на конкретный договор и выяснять в конкретной страховой, что они покрывают договором, а что нет.
Клиентам по договору добровольного медицинского страхования следует знать, что частные клиники, уже почти все, не принимают пациентов с признаками ОРВИ или коронавируса, а сразу направляют пациентов в государственные медицинские учреждения. Поэтому такой договор, увы, почти бесполезен. Почему «почти»? Потому что все-таки на первичную помощь обладатель полиса может претендовать.
Так, к примеру, в страховой компании “PZU Украина” сообщили, что помогают своим клиентам даже при коронавирусе. Страховая направляет клиентов в государственные мед. учреждения при появлении симптомов, но если необходимых лекарств там нет, компания ищет в других государственных заведениях. При этом в страховой отметили, что в государственных учреждениях лечение от коронавируса проводится бесплатно, как и тесты (но только по назначению врача).
В то же время в страховой компании “МетЛайф” заявили, что выплаты по причине заражения вышеуказанным вирусом никоим образом не отличаются от выплат на случай каких-либо других заболеваний.
“Никаких особых условий по ограничению действия страхового покрытия на случай заражения вирусом Covid-19 или любыми другими вирусами компания “МетЛайф” не устанавливает”, - заявляют в страховой.
У клиентов по договору туристического страхования другая история. Как рассказал APNews украинский адвокат, партнер ЮК “Альянс Правовых Сил” Юрий Рожков, страховка, которую оформляет туроператор, страхует жизнь человека от каких-либо болезней, несчастных случаев или смерти только на момент пребывания за границей. По прилету обратно в Украину страховой полис клиента аннулируется.
“Если вы приехали из-за границы, почувствовали у себя симптомы Covid-2019 и не заявили об этом еще на курорте, доказать то, что заражение произошло не в Украине будет практически невозможно”, - заявил адвокат.
В то же время Рожков отметил, что те, кто все еще пребывает за границей и почувствовали у себя симптомы недуга, должны обратиться в колл-центр (на самом страховом полисе написаны номера стран, которые принимают эти страховые случаи) и заявить о своих симптомах.
“Только тогда будет зафиксирован факт того, что вы инфицировались на территории другого государства. Ну а в дальнейшем все будет зависеть от конкретного договора”, - отметил эксперт.
Как сообщал APNews ранее, премьер-министр Украины Денис Шмыгаль рассказал, как коронавирус попал в Украину.
